file:///usr/local/tomcat/apache-tomcat-5.5.17/webapps/XML4PharmaServer/temp/xform20071030163530.5945.xhtml F_CM Test Subject system-generated 2007-10-30 16:35:30.594+01:00 0 0 enter text enter text enter text 1 2007-10-302007-10-30 0 2007-10-302007-10-30 0 0 0 enter text

eCRF XForms example
Courtesy of
XML4Pharma

Form: 선행약물 또는 병용약물

Study Event ID

Group: 일반사항

기관번호 Must be an integer.

피험자 ID

방문일자 Must be a valid date. Correct format is: yyyy-mm-dd

방문시간 Must be a valid time. Correct format is: hh:mm:ss


Group: 시험과 관련되지 않은 약물

시험과 관련되지 않은 약물을 복용하였습니까 아니오 0 1


Group: 선행약물 또는 병용약물

Insert after selected Group Remove selected Group

약물 번호 Must be an integer.Value must be lower than 1000

약물명(상품명 혹은 성분명)

약물용량

단위

횟수 1회 용량 1 매일 2 매주 3 매월 4 PRN 5 기타 99

약물복용시작일 Must be a valid date. Correct format is: yyyy-mm-dd

약물을 계속 복용중입니까 아니오 0 1

약물복용종료일 Must be a valid date. Correct format is: yyyy-mm-dd

과거병력번호 Must be an integer.Value must be lower than 1000

이상반응번호 Must be an integer.Value must be lower than 1000

예방 아니오 0 1

예방.상세기술


Insert after selected Group Remove selected Group

Submit Data Reset

Copyright XML4Pharma 2004-2007

Yes, I want to know more about this technology!